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2019-07-11

語言發展障礙學

語言發展障礙學

作(譯)者/出版商 : *蘇珮甄/合記

 

簡介:

 

這是語言治療與聽力學的專業用書,內容以六個章節介紹「語言發展障礙」,前三章理論,後三章實務。第一章從「語言」構成要素(音韻、構詞、語法、語意、語用)與「溝通」定義談起,概述兒童語言發展歷程並分析其相關因子及對溝通之影響。第二章介紹語言發展障礙的評估與診斷方法。第三章闡述「語言發展障礙」在各發展階段(前語言期、詞彙獲得期、幼兒期及學齡期)可能呈現之樣貌。第四章針對自閉症光譜障礙、智力障礙、特定型語言發展障礙、學習障礙,以及注意力不足過動症、腦性麻痺與多重障礙等主題探討支援方法。第五章則說明了日本現行「S-S法」、「語用論」實際應用、「AAC」輔具協助、「TEACCH」方案和學齡期兒童的團體指導方法。最後在第六章,作者統整了語言聽力治療師的職責,以及與其他專業者之間的合作角色。全書各章皆附有相應之紀錄表、評估報告範例與評估測驗一覽表等,實為聽力師與語言治療師的必讀最佳教材。

 

推薦序 1:

 

  語言是人類為了適應環境,在發展上所建立獨特的溝通能力。對這溝通能力的研究非常的廣泛。從一般附屬於各式溝通的行為語言,以及單純語言學之音韻、語法、語意、語用內涵的學習和運用;以至於文字詞彙的敘事能力、經歷表述能力、詞彙來抒發情緒達社會溝通的能力;以文章來進行理性和邏輯的辨證、各式語言系統異同與法則的比較討論,甚至以高深複雜的數學公式,推出宇宙的大爆炸時刻,都被認為是語言功能的運用。若說語言是現代人生存必要的關鍵能力實不為過。這功能是人類自幼為了環境改變,適應生活在短期間快速學習而來的。

 

  小兒科醫學領域裡,很早就注意到有6~8%的孩子,無法正常的習得及運用他們環境間的語言稱之為語言發展障礙而需要治療。上個世紀70年代,語言發展障礙已經由過去單純的語言學,教育學或行為科學,進入到認知神經醫學而被醫療體系所重視。今天台灣對這些語言能力發展有障礙的同胞,也已有專業人員在進行早期介入與療育。當醫療體系談起治療,意旨這些語言能力障礙的同胞在語言習得及運用的歷程是有病理狀況可以被偵測,可以被介入,可以予以支持協助來減低困難、增加能力、避免惡化。

 

  西方醫學自十八世紀以來大幅進步的原因之一,要歸功於對病因的深入探討和清晰的疾病分類。疾病研究除了一般的解剖組織和生理學之外,詳細的病因及病理機制探討更是重要。讓表面看起來症狀相似的疾病,卻有不同的來源與病理路徑,這使病情的了解增加。這些知識讓很多的臨床治療可以有深淺寬狹不同的介入方法,引導出不同的治療手法,能夠提升預後。這些疾病分類和病因探討是歸功於西方醫學嚴謹的診斷步驟,可以綜合歸納臨床的病理徵狀,導引出合理的病理路徑提供介入之用,不只是悶著頭做治療而已。本書在此方向有很好的涵蓋。

 

  第一章開始釐清語言和溝通之間的重疊和分野,對於專業的語言治療師,這是基本常識也是日後治療介入時必要的觀念。隨後定義甚麼是語言發展障礙以及引起與語言發展障礙的因素。然後本書揭示介入的角度是由醫療臨床的方向檢視這些語言發展障礙的個案。在第一章最後稍微介紹一下目前神經醫學對語言發展生理歷程及可能產生異常的關鍵點。提供臨床評估參考。

 

  第二章談到在醫療體系如何進行語言發展障礙的評估與診斷。語料收集的方式、範圍、對象以及重要時間點;臨床檢查的重要步驟,不只是認知能力,也看學習能力,並注意到讀寫文字層面的發展;在這章很重要的告訴學習者如何做所收集訊息和檢查結果的彙整、評估以及紀錄,隨後才可做整合治療的規劃。第三章接續前章的結果,對所收集的語料,從幼兒發育和語言學發展的雙向角度做交叉比對及分析介紹。在本章開始提到視覺文字的讀寫能力。日語的假名系統和漢字符號系統在中樞神經學習本質的區別,一是音符文字,另一為意符文字,正是拉丁語系的音符文字和中文意符文字的縮小版,在發展語言障礙的表現值得專業語言治療師在臨床上留意比較。隨後本書就評估結果與臨床四種常見的臨床兒童發展性障礙做連結。隨後進一步介紹五種常見兒童發展性障礙的臨床徵狀,語言及溝通現象的特徵,如何協助支援。介紹五種不同的語言發展障礙支持方式。探討語言發展障礙各種形式個案在各年齡階段在社會環境內的需求與支援。由於日本的社會人際關係嚴謹,對於語詞語用的功能學習特別著重於社會認知溝通語用學。本書比較特別的以近代的社會認知語用學為綱領做整個語言障礙治療及社會支援的總目標。這在日本階層語言嚴謹的社會是可以理解的。很多的語用詞彙選用要顧及場合對象階級差異。本書利用兒童語用的發展做評估與支援的骨架。系統性蒐集的語料可提供臨床醫師進一步作為認知能力的異常症狀。

 

  語言發展障礙的診斷和治療,在小兒科醫療體系佔有重要的部分。今天台灣對這些語言能力有障礙的孩童已有接受過學院系統性的教育,通過國家標準考試,取得正式資格的專業人員在進行介入與治療。但是語言障礙在醫療系統的診斷和治療有一定的流程和內容,才不會掛一漏萬。有很多病理原因存在於個案的早期的病歷紀錄裡面,語言治療專業人員要學會如何去做連結。雖然這些專業人員經正式高教養成,且具備語言治療師的資格,但通常要到進入醫院職場後,才開始摸索醫療體系對疾病的處理方式。目前台灣尚沒有較符合醫療人員認識發展性語言障礙書籍協助醫療人員和語言治療人員溝通之用。醫療體系內兒童的整體發展資料應該如何和個案的語言障礙連結,甚至如何利用語言發展障礙兒童的語料作適當的分析,協助醫療人員做臨床的鑑別診斷及治療規劃。

  這是一本值得推薦聽語治療學生了解語言發展障礙孩子在醫療體系的運作,如何獲取社會及其他醫療專業協助的一本書。本書的規劃和整合,符合有意進入醫療體系裡的語言治療從業人員做參照學習。小兒科醫師想理解兒童語言發展障礙和溝通認知的關係也是一本好的入門書。

 

 

趙文崇醫師

小兒神經科專科醫師

美國西北大學語言病理學博士

 

 

 

推薦序 2:

 

  「醫師,我的孩子快二歲,說話都零零碎碎,怎麼辦?」「醫師,學校老師說,我孫子在幼稚園都不愛講話,而被其他小朋友冷落,叫我們到醫院找找原因?」在家醫科的門診中,有時會遇到來就診的祖父母或父母,對於孫兒或子女的狀況感到焦急或疑惑,希望我們幫助他們找到適當的方法去接受診查和治療。

 

  語言是學習和溝通的重要工具,幼兒語言發展有其里程碑,雖有年齡及個別差異,但大致上追循著順序前進。語言障礙是最常見的一種兒童發展障礙,根據統計,兒童語言遲緩的問題,在2到7歲孩子的盛行率約為2.3~19%,學齡兒童至少有5%的有明顯的語言問題,需要矯治。如果2歲左右還無法指認五官,並說出至少25個詞彙,以及3歲左右仍無法使用至少200個詞彙,只能「鸚鵡式」仿說,都是兒童語言發展遲緩或異常的高度警訊。研究顯示,孩子如果到了5歲還有語言問題,未來容易變得不專心及有社交障礙;過了7歲還有語言問題,未來連寫字都會困難重重。所造成的影響,不容小覷。

 

  語言發展遲緩是一個警訊,背後多有隱藏疾病,如果能由家醫科或小兒科醫師在進行健兒門診時,敏感地發現問題,並使孩童能進入「早期療育」,由專門幫助障礙者回復語言能力、提升溝通能力的職業語言聽力治療師(語言聽覺士)的早期介入治療,就可以改變孩子一生。

 

  隨著此職業的專業領域設立,語言聽力障礙學(語言病理學、聽能學)因而形成,如何製作可以當作教育指標的優質教材成為一大課題。本教材是由日本相關領域的語言聽力治療師進行撰寫,循序漸進根據不同章節,提供詳細的說明:從導覽章節中,讓初學者可以大致瀏覽整體的內容。接著針對如何評估、診斷、資訊收集和彙整的方式提出方法。在接下來的部分,除了說明正常的語言發展外,也會根據語言發展障礙者各階段的發展指標來解說評估與支援的重點及提出支援的方法。並說明代表性支援方法的理論背景和實際狀況。並以提出各生命階段的支援方式和語言聽力治療師的職責做為結論。本書經譯者仔細思考,鉅細靡遺將此教科書翻譯成本國文字,期待能針對有志成為語言聽力治療師的學生、相關領域的學生、臨床醫師以及研究者閱讀,讓這些領域的發展能夠更加發展,進而幫助所有語言發展遲緩或異常兒童可以得到適當而早期的治療。

 

 

 

 

鄒孟婷醫師

馬偕紀念醫院家醫科前主任

現職資深主治醫師及副教授

 

目錄:

 

第1章 何謂語言發展障礙 1

1 語言、溝通的發展 (玉井ふみ) 2

A 語言和溝通 2

1. 何謂語言 2

2. 何謂溝通 2

B 語言、溝通的發展 3

1. 支撐語言發展的發展基礎 3

2. 語言、溝通的發展 4

 

2 阻礙語言發展的因素和語言發展障礙 (玉井ふみ)6

A 何謂語言發展障礙 6

B 阻礙語言發展的因素和語言發展障礙 6

 

3 語言發展障礙的臨床處置 (玉井ふみ)8

A 評估、診斷 8

1. 評估的目的 8

2. 收集資訊 8

3. 評估、診斷 8

B 指導、支援 9

1. 支援兒童的發展 9

2. 支援家屬 9

3. 支援地區 9

C 語言發展障礙的臨床處置與本書的應用方式 10

 

4 語言發展障礙的病症  (榊原洋一)10

A 生理學層面的發展 10

1. 神經系統的形成 10

2. 髓鞘的形成與突觸的形成 11

3. 長期增益現象 12

4. 神經系統的成長 13

B 發展病理(形成異常、周產期障礙等) 13

1. 基因疾病  13

2. 染色體異常症 16

3. 胎兒症 17

4. 周產期障礙 17

5. 出生後障礙(後天性神經障礙)  18

C 腦功能的發展 18

 

 

第2章 語言發展障礙的評估、診斷  21

1 收集資訊 (深浦順一)22

A 主訴 22

B 生育史 22

1. 目前病歷 22

2. 發育史 22

3. 病史 23

4. 治療(訓練)史、學歷 23

5. 家族史 23

6. 環境 23

C 目前症狀 23

D 來自相關領域的資訊  24

E 收集資訊的方法  24

1. 面談 24

2. 問卷 24

3. 觀察行為 24

4. 介紹信(轉診文件) 26

F 實際收集資訊(面談)  26

 

2 檢查 (瀬戸淳子)27

A 利用檢查評估語言發展情況 27

1. 檢查的目的 27

2. 基本的檢查步驟 28

3. 檢查時的注意點 28

B 發展檢查、智力檢查  28

1. 發展檢查 28

2. 智力、認知檢查  30

C 語言發展、語言學習能力檢查 33

1. 基本語言發展檢查 33

2. 語言發展的特定層面檢查 33

3. 語言學習能力的檢查 35

D 語言發展相關的其他檢查 35

E 語言發展階段的評估觀點與檢查的適用 37

1. 前語言期 37

2. 獲得詞彙、學會構句的時期

(幼兒期前半階段) 38

3. 談話期(幼兒期後半階段) 38

4. 讀寫獲得期(學齡期) 39

3 彙整檢查結果與評估  (瀬戸淳子)40

A 彙整檢查結果 40

1. 整理、分析檢查結果 40

2. 彙整檢查結果的記錄方式 40

B 綜合評估(綜合發展評估)  40

C 支援方針 41

 

 

第3章 語言發展的評估與支援 45

1 前語言期  (石坂郁代)46

A 前語言期和發展的觀點  46

B 發聲說話和溝通的發展 46

1. 理解—聽力的發展  46

2. 表達—說話能力的發展  48

3. 各種感覺的發展 49

4. 溝通和社會性認知能力的發展 49

C 評估 51

D 指導、支援 51

1. 調整生活節奏-早睡早起吃早餐 51

2. 培育聽力 53

3. 培育認知功能 53

4. 互動的遊戲  53

5. 支援家長  53

6. 支援者的應對方式  54

 

2 詞彙獲得期 (畦上恭彦)55

A 何謂詞彙獲得期 55

B 詞彙獲得期的概要 55

C 詞彙發展 55

D 獲得詞彙的2個階段 57

1. 獲得詞彙的第 1 階段 57

2. 獲得詞彙的第 2 階段  57

E 用來說明獲得詞彙的理論 57

1. 限制理論  57

2. 社會語用論理論 58

F 語言發展的認知基礎 59

G 從語用論的觀點看溝通發展 59

H 評估的步驟 59

I 發展的指標 59

J 支援的觀點、方法 61

1. 指導的重點 61

2. 互動反應學習溝通療育法 62

3. 默啟通法 63

 

3 幼兒期 64

〔 1 詞彙、構句的發展〕 (大伴 潔)64

A 詞彙的發展  64

1. 形容詞 64

2. 疑問詞 65

3. 表示位置的詞彙 65

4. 和學習詞彙有關的因素 65

B 構句的發展 65

1. 二詞連接 65

2. 動詞語尾語素(助動詞等)  66

3. 格助詞、副助詞 66

4. 接續助詞、接續詞 67

5. 正常發展中的個別差異 67

C 評估 67

1. 詞彙的發展評估 67

2. 包含詞彙、語法在內的語言發展評估 67

3. 自發性說話分析 68

D 支援 69

1. 共同注意、語言配對 70

2. 生活情境、例行公事的運用 71

3. 後設語言策略 71

〔 2 語用、談話的發展〕 (小坂美鶴)73

A 何謂語用論(pragmatics) 73

1. 基本觀點 73

2. 何謂談話(discourse) 73

B 使用語言(語用論知識)的發展 74

1. 家長的鷹架支持與共同行為

造就溝通的發展 74

2. 在溝通中的詞彙發展 75

3. 語言功能的發展 75

4. 使用詞彙的溝通發展  78

C 從語用論的觀點進行評估 78

1. 多角度評估的必要性 78

2. 評估的 7 個原則  79

3. 在敘事中的評估 80

D 從語用論的觀點進行支援 80

1. 在人際關係能力層面上的支援 80

2. 在訊息傳達能力層面上的支援 82

3. 在文本形成能力層面上的支援 82

E 總結 82

〔 3 音韻辨識的發展〕 (原 恵子)83

A 口說語言的發展  83

B 音韻辨識能力的發展 83

1. 何謂音韻辨識能力  83

2. 音韻的單位(音粒大小)  84

3. 音韻訊息處理能力  84

4. 音韻辨識能力的評估法 85

C 幼兒期兒童的讀寫能力 86

D 疑似讀寫行為 (preliteracy) /

讀寫萌發 (emergent literacy) 87

E 如何支援 88

 

4 學齡期  (内山千鶴子)89

〔 1 學齡期的語言發展〕 89

A 正常的發展  90

1. 口說能力與聽語能力  90

2. 文法 91

3. 音韻 91

4. 詞彙 92

5. 語意 92

6. 語用 93

B 語言障礙的種類與評估 94

1. 障礙的種類 94

2. 評估的語言領域 94

C 支援 95

1. 支援兒童 95

2. 支援相關人士 97

〔 2 學齡期的讀寫發展〕 98

A 讀寫的發展 98

1. 平假名 98

2. 片假名 98

3. 漢字 99

4. 標記法 100

5. 讀解 100

6. 作文 101

B 讀寫基礎的認知能力 101

1. 基礎的認知能力 101

2. 讀解句子的處理階段 102

C 評估 102

D 障礙特性與支援  102

1. 智力障礙 102

2. 腦性麻痺 103

3. 學習障礙(發展性讀寫障礙)  103

4. 自閉症光譜障礙  104

E 今後的課題 105

 

 

第4章 相關障礙的特性與支援 107

1 自閉症光譜障礙  (東川健、飯塚直美)108

A 何謂自閉症光譜障礙  108

1. 定義、基本概念-自閉症

光譜概念的誕生  108

2. 盛行率、發生率  109

3. 原因和預後  110

4. 解釋自閉症光譜障礙的認知理論  110

5. 自閉症光譜障礙和其他障礙的關係  111

B 語言、溝通障礙的特徵 111

C 評估 113

1. 直接觀察行為 114

2. 向家長、相關專業人士收集資訊 120

D 支援 120

1. 目標設定的理念 120

2. 支援方式 121

3. 主要的支援處置趨勢 122

4. 支援溝通層面 122

 

2 智力障礙(石田宏代) 128

A 何謂智力障礙 128

1. 定義 128

2. 原因 129

3. 發展特徵 129

B 語言、溝通的特徵 130

1. 認知及符號功能的發展遲緩 130

2. 語言理解、表達等整體能力

發展遲緩 130

3. 音韻層面(構音) 133

4. 語言發展與智力發展  133

C 評估 133

1. 語言層面的評估 134

2. 智力層面的評估 134

3. 其他的評估  135

4. 評估時的注意點 135

D 支援  136

1. 指導時的注意點 136

2. 具體的指導 137

3. 支援時必須做好的心理準備 142

 

3 特定型語言發展障礙 (田中裕美子)142

A 何謂特定型語言發展障礙 142

1. 原因 143

2. 容易併發的其他障礙  144

B 語言、溝通的特徵 144

1. 在英語圈中,SLI 的語言、溝通特徵 144

2. 不同語言產生的症狀差異 145

3. 日本的 SLI 兒童:發育期的

臨床個人檔案 146

C 評估 149

1. 用於診斷的評估 149

2. 釐清兒童語言個人檔案的評估 150

D 支援-英語圈的語言指導

(以指導文法為主)  151

1. 指導文法的方法 151

2. 指導文法的效果 152

E 課題與展望 152

 

4 學習障礙 (春原則子)154

A 何謂學習障礙 154

1. 定義 154

B 學習障礙的各種類型  155

1. 聲音語言的障礙 155

2. 文字語言的障礙 155

C 發展性讀寫障礙(Developmental Dyslexia) 155

1. 何謂發展性讀寫障礙 155

2. 症狀 156

3. 原因 159

4. 評估 161

5. 支援 163

6. 實際病例:發展性讀寫障礙  166

D 計算障礙、算數障礙 167

1. 定義 167

2. 出現率 167

3. 症狀 167

4. 評估 168

5. 指導 168

 

5 注意力不足過動症  (玉井ふみ)168

A 何謂注意力不足過動症 168

1. 診斷標準 169

2. 症狀  169

3. 發展過程 169

4. 合併障礙 171

5. 頻率 171

6. 神經心理學層面的背景 171

B 語言、溝通障礙的特徵 172

C 評估 173

1. 行為層面的評估 173

2. 神經心理學層面的檢查 173

D 支援 174

1. 藥物療法 174

2. 心理社交層面的支援 174

 

6 腦性麻痺、多重障礙 (高見葉津)178

A何謂腦性麻痺、多重障礙 178

1. 定義 178

2. 原因 179

3. 腦性麻痺的多重障礙 179

B 語言、溝通障礙的特徵 180

1. 發展症狀的多樣性 180

2. 語言、溝通發展遲緩、偏差 180

3. 口語的發展遲緩與障礙 182

4. 大腦高等功能障礙、學習障礙 182

C 評估 183

1. 運動功能的發展評估 183

2. 語言發展的評估 183

3. 發聲說話的評估 184

4. 攝食吞嚥功能的評估 184

5. 聽力評估 184

6. 學習層面的評估 184

D 支援 184

1. 生命階段和語言、溝通支援 185

2. 語言、溝通發展的臨床症狀

與支援內容 189

3. 為了協助改善生活品質進行

多專業合作 189

4. 支援方法 189

E 課題與展望 194

 

 

第5章 語言發展障礙的支援方法與實際狀況 197

1 〈S-S法〉 (佐竹恒夫)198

A 〈S-S法〉的基本概念 198

1. 何謂語言、溝通行為:

語言行為的 3 個層面  198

2. 符號形式—指示內容關係 198

3. 症狀分類 199

B 臨床的架構  202

1. 綜合評估、訓練方案 202

2. 語言行為習得形式之模式  202

3. 評估、目標、治療方案規劃  203

C 實際支援(應用於個案) 204

1. A類(未學會收訊語音)204

2. B類(難以發聲說話) 210

3. 將語言行為學習形式的模型

應用於個案 214

D 綜合評估、訓練方案

〈S-S法〉的延伸  215

 

2 利用語用論的處置 (大井学)216

A 何謂利用語用論的處置 216

1. 「語用論革命」  216

2. 語用論的臨床應用  217

3. 在指導時,處置溝通所應用的

語用論特性 219

4. 對語用障礙的處置 220

B 支援的方法-舉例說明  222

1. 互動型處置 222

2. 傳達場合設定型指導 224

3. 對話分析 227

4. 社會語用論的團體指導 229

 

3 擴大性及替代性溝通(AAC) (知念洋美)231

A 定義 231

B 概要 231

1. 符號 231

2. 工具 234

C 評估 234

1. 語言發展 234

2. 視覺、聽覺 235

3. 運動能力 235

4. 溝通環境 235

D 思考支援方案時的原則 236

E 支援的方法與實際狀況 237

1. 實例A(表達困難的語言發展障礙

兒童) 237

2. 實例B(腦麻兒童的長期過程) 239

 

4 TEACCH自閉症治療教育方案(藤岡紀子) 242

A 何謂TEACCH 242

1. 自閉症光譜障礙的認知特性  242

2. 評估 243

B 何謂結構化 243

1. 物理式的結構化 243

2. 行程表(視覺式的行程表)244

3. 個別化的工作系統

(工作/活動系統) 247

4. 視覺結構化  249

5. 結構化的總結 250

C 應用於語言聽覺療法 250

1. 和語言、溝通技巧有關的

TEACCH原則 250

2. 收訊(理解)溝通  251

3. 表達溝通 253

 

5 發展障礙兒童的溝通支援-學齡期的

團體指導(山崎祥子)257

A 何謂發展障礙 257

B 學齡期發展障礙兒童的特徵與問題點 258

1. 幼兒期到學齡期的狀態 258

2. 進入學齡期的發展障礙兒童的

共同問題為何 259

C 發展障礙兒童的團體指導 259

1. 編組團體 260

D 在團體指導中釐清問題並提供協助 260

1. 在活動中釐清兒童問題並提供協助 260

2. 理解障礙與告知 261

E 團體指導的具體範例 262

1. 輕輕鬆鬆俱樂部的概要 262

2. 活動範例 263

3. 總結263

 

 

第6章 語言發展障礙的療育、支援 267

1 嬰幼兒期的支援 268

〔 1 語言聽力治療師在嬰幼兒健診、療育、

支援系統中的職責〕(笠井新一郎) 268

A 早期發現、早期療育的最近趨勢  268

B 語言聽力治療師在嬰幼兒健診中

肩負的職責 268

C 在1歲6個月嬰兒健診時的聽覺、

語言發展檢查 269

1. 檢查項目及聽覺、語言發展檢查

的流程 269

2. 語言發展檢查的判斷標準及追蹤

處置系統 269

D 利用地區療育、支援系統的階段性

追蹤處置系統體制 270

1. 家庭指導 270

2. 育兒支援教室的功用 271

3. 親子教室的功用 271

4. 日間照護機構(母子)的功用  272

E 嬰幼兒健診中的聽覺、語言發展

檢查的今後課題 272

1. 健診的地區差異 272

2. 語言聽力治療師在早期發現中的

職責與課題 272

〔 2 語言聽力治療師與托兒所、幼稚園

合作、支援時的職責〕(佐竹恒夫)273

A 目的、意義 273

1. 意義 273

2. 合作時的基本注意事項  273

3. 與園所合作時的基本態度 274

4. 掌握園所的資訊 274

B 方法、內容 274

1. 拜訪園所 274

2. 班導師前來參觀療育過程 275

3. 支援家長 275

C 實例 276

 

2 學齡期的支援 278

〔 1 在校的支援〕 (岡崎 宏)278

A 關於特別支援教育 278

1. 從特殊教育改為特別支援教育  278

2. 特別支援教育的理念 279

3. 教育課程與支援計畫 279

4. 特別支援教育與語言聽覺療法 280

B 近年來學校設置、聘用語言聽力治療師

的趨勢 281

1. 採用PT、OT、ST等外部專家,

改善指導方法的實踐研究事業 281

2. 為了建構融合教育系統以期達到共生

社會的特別支援教育推廣(報告) 281

3. 特別支援學校的支援中心功能

充實事業 282

C 今後的展望與課題 282

〔 2 語言聽力治療師在學齡期的職責〕

(高橋泰子)284

A 語言聽力治療師在特別支援教育中的

職責 284

1. 特別支援教育的體制 284

B 支援地區 286

1. 障礙兒童日間照護支援 286

2. 支援發展障礙者身處的地區 287

C 支援家屬 288

1. 利用專業人士、專業機構 289

2. 利用家長協會、NPO法人 290

 

3 青年期、成人期的支援(斉藤吉人)291

A 青年期、成人期的目標 291

B 青年期、成人期的特徵 291

C 支援時的基本態度 292

1. 接受的態度 292

2. 高功能自閉症、學習障礙、注意力不足

過動症 292

D 語言聽力治療師的職責 292

E 高等教育機關的支援需求 293

F 生活支援、就業支援 294

G 創造出可以促使障礙者參與社會的活動 295

H 合理的調整 295

參考書目 297

索引 301

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